单选题 患者车祸伤,来院时神志淡漠,贫血貌,四肢冷,双下肢皮肤花斑,呼吸23次/分,心率115次/分,血压70/60mmHg。

单选题 首先的处理是
A.输入5%葡萄糖
B.床旁血流动力学监测 C.输血浆
D.头、胸、腹CT E.代血浆
【正确答案】 E
【答案解析】
单选题 经扩容处理后,血压回升至100/60mmHg,但仍少尿,行床旁血流动力学监测,示CVP12mmHg,PAWP15mmHg,CO 3.0L/(min·m2)。需下列处理,但不正确的是
A.加用多巴酚丁胺
B.快速输入代血浆
C.监测下行CRRT D.病因治疗
E.心脏超声检查
【正确答案】 B
【答案解析】[解析] 已发生血容量不足,但血压仍低时,要考虑心功能的问题,不能再输代血浆,以免发生肺水肿。
单选题 下列指标中哪项与进行性出血最有关
A.CVP B.PAWP C.碱缺失
D.血乳酸 E.SVO2
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 碱缺失可反映全身组织酸中毒的程度,能准确反映休克的严重程度和复苏效果。进行性出血休克未能纠正者,BE负值加大,表示代谢性酸中毒。