问答题
案例一:
小李告诉医生,他最近一段时间常在早上三四点左右醒来,然后就再也睡不着了,心情也因此而变得很糟糕,这种情况要一直持续到下午才逐渐好转。
问题:
对此案例你觉得资料是否已经足够?还需要从哪些方面去收集资料?就目前而言,你认为可能的诊断是什么?为什么?
【正确答案】此案例的资料收集尚不全,特别是患者最近的情绪变化状况及其病史尚待收集。就目前来说,可以考虑抑郁症和睡眠障碍两个诊断。如果进一步的情况表明,患者的情绪改变只是因失眠问题所致,则考虑失眠;如果存在情绪的显著变化,则考虑抑郁症。
【答案解析】