【正确答案】静脉注射大剂量去甲肾上腺素(NA)可使尿量减少。这是由于较大剂量 NA与入球和出球小动脉平滑肌中的α受体结合，使肾血管收缩，阻力增加，其中以入球小动脉收缩为主，这样肾小球毛细血管中血压和血流量降低，肾小球滤过率减少，因而尿量减少。因此在临床上抢救休克患者，使用大剂量NA时一定要注意患者尿量的变化。小剂量NA常常不使尿量减少，甚至略有增多。其机制是小剂量的NA，对出球小动脉平滑肌收缩效应大于入球小动脉，虽然入球小动脉收缩使其阻力有所增加。肾血流量减少，但出球小动脉收缩造成的阻力增加的大，从而使肾小球毛细血管血压并不下降，甚至略有增高。于是有效滤过压无明显变化或略有增高，故尿量变化不大或略有增加。