多选题 有关游离胆红素的叙述,正确的是( )(2002年)
【正确答案】 A、B、D
【答案解析】解析:红细胞在单核一巨噬细胞系统被破坏产生的胆红素,在血浆中主要与清蛋白结合而运输,这种胆红索未与葡萄糖醛酸结合,而称为游离胆红素(未结合胆红素),它与一种重氮试剂反应缓慢,必须在加入乙醇后才呈现明显的反应,产生的化合物显紫红色,所以而称间接胆红素。这种胆红素属脂溶性物质,对脂类有高度的亲和力,极易通透细胞膜对细胞造成危害,尤其是对富含脂类的脑产生毒害作用。又因其在血浆中与清蛋白结合运输,所以不易通过肾脏滤出,所以不易随尿排出。另外许多化合物如镇痛药、抗炎药、某些利尿剂、磺胺类药物以及一些食品添加剂,它们在血浆中都要与清蛋白结合运输,所以都与游离胆红素相竞争,这就干扰了胆红素的运输,由于过多游离胆红素不能与清蛋白结合,造成其游离存在,所以会增强其对脑的毒性作用,而不是降低其对脑的毒性作用。