案例分析题患者男，68岁。高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次/分，QRS时限0.104s，V₂、V₂呈rsR型，V_4～6呈QRS型，ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，T波倒置。

多选题 63.目前患者的诊断有

A、急性前间壁心肌梗死
B、急性前壁心肌梗死
C、急性广泛前壁心肌梗死
D、高血压
E、完全性右束支传导阻滞
F、完全性左束支传导阻滞
G、泵衰竭
H、心房纤颤
I、急性心包炎

【正确答案】 B、D、E、G、H

【答案解析】

多选题 64.该患者的治疗包括

A、阿司匹林
B、 β受体阻滞药
C、 CI
D、呋塞米
E、毛花苷丙
F、溶栓
G、低分子肝素
H、哌替啶
I、抗生素

【正确答案】 A、C、D、E、G、H

【答案解析】

多选题 65.提示：病程第5天，患者突发意识丧失并抽搐，持续约1分钟神志转清，急查心电图心率70次/分，Q-T间期延长，U波显著。此时的诊断应考虑

A、再发心肌梗死
B、再灌注性心律失常
C、室颤、室扑
D、尖端扭转性室性心动过速
E、低血钾症
F、心衰加重
G、癫痫

【正确答案】 D、E

【答案解析】

多选题 66.治疗应包括

A、胺碘酮
B、利多卡因
C、补钾
D、硫酸镁静脉注射
E、阿托品
F、异丙肾上腺素
G、左颈胸交感神经节切断术
H、置入埋藏式心脏复律除颤器
I、 β受体阻滞药

【正确答案】 C、D

【答案解析】