A型题
12.
临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水,下列哪项最有诊断价值
A、
心动过速
B、
肝肿大
C、
下肢水肿
D、
颈静脉怒张
E、
脾肿大
【正确答案】
D
【答案解析】
心包积液疾患引起腹水的原因是由于外周静脉回流受阻,导致静脉压增高而出现水肿、淤血性肝大、腹水、颈静脉怒张,患者可有心动过速、气短、腹胀、尿少等。如长时期肝淤血可导致淤血性肝硬化,脾肿大。肝性腹水多由于肝硬化门脉高压所致,患者可有心动过速、肝肿大、下肢浮肿,但不出现颈静脉怒张。
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