单选题患者男，68岁。头晕、乏力、骨痛3个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC 4．2×10 ⁹ ／L，Hb 55g／L，PLT 14×10 ⁹ ／L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80／60mmHg。

单选题患者发生的输血反应是

A、急性溶血反应
B、非溶血性发热反应
C、细菌污染反应
D、输血相关性急性肺损伤
E、输血后紫癜

【正确答案】 A

【答案解析】

单选题发生溶血的最可能的原因是

A、 Rh血型不合
B、 Kidd血型不合
C、 ABO血型不合
D、 Duffy血型不合
E、 Kell血型不合

【正确答案】 C

【答案解析】

单选题临床进行抢救需要输血(复查血型尚未出结果)，输血最好是

A、 O型红细胞悬液、AB型新鲜冰冻血浆
B、 AB型红细胞、O型普通冰冻血浆
C、 O型洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
D、 O型冰冻红细胞、AB型新鲜冰冻血浆
E、 O型辐照洗涤红细胞、AB型新鲜冰冻血浆

【正确答案】 C

【答案解析】解析：根据题干的信息，患者为多发性骨髓瘤，血浆内存在大量异常的免疫球蛋白，血型鉴定时容易造成假凝集现象，输注ABO不相合的血液，发生了急性溶血反应，患者本身贫血又溶血需要输血。