【正确答案】高血氨与血浆氨基酸失衡相互依赖，互为因果，共同促进昏迷的发生。一方面，血氨可刺激胰高血糖素的分泌，从而导致来自氨基酸的糖异生与产氨的进一步增高。此时胰岛素的分泌也增多，使肌肉、脂肪组织摄取BCAA增多，导致血浆BCAA水平下降。同时由于胰高血糖素增强分解代谢的作用，使AAA水平增高，导致血浆氨基酸失衡。另一方面，高血氨在脑内与谷氨酸结合形成谷氨酰胺，谷氨酰胺增多促进游离色氨酸、苯丙氨酸和酪氨酸流入脑内，其结果是5-HT与假性神经递质生成增加，而真性神经递质合成受到阻抑，从而诱发肝性脑病。同时支链氨基酸的减少也可加重氨的毒性作用。