案例分析题
60.一位体重为70kg的患者被开水烫伤右上肢、全部躯干、头面部及颈部。创面可见大量水疱，水疱破裂处可见基底呈粉红色，水肿明显，痛觉敏感。
请问：
(1)请判断该患者烧伤的程度。
(2)计算该患者烧伤面积。
(3)计算该患者补液总量及液体种类以及前两个24小时晶体、胶体、水分应如何分配?
(4)简述该患者48小时内主要的护理措施有哪些?
【正确答案】(1)该患者属于重度烧伤。
(2)该患者烧伤面积为49％。
(3)该患者伤后第一个24小时补液总量为7145 ml，其中胶体液为2572．5 ml，电解质为2572．5 ml，水分为2000 ml。伤后第二个24小时补液总量为4572．5 ml，其中胶体液为1286．25 ml，电解质为1286．25 ml，水分为2000 ml。
(4)主要的护理措施：维持有效呼吸，补充液体、维持有效循环，加强创面护理、促进愈合。
【答案解析】