问答题 冻结肩有哪些临床表现?
【正确答案】冻结肩又称“五十肩”,好发于50岁左右,俗称“凝肩”或“漏肩风”。本病具有自限性。冻结肩发病可分为三个阶段: (1)急性期:又称冻结进行期。起病急骤,疼痛剧烈,肌肉痉挛,关节活动受限。夜间疼痛加剧,压痛范围广泛,喙突、喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、肱二头肌长头腱、四边孔等部位均可出现压痛。X线检查一般为阴性。急性期可持续2~3周。 (2)慢性期:又称冻结期。此时疼痛相对减轻,但压痛范围仍较广泛。当关节功能受限发展到关节挛缩障碍时,关节僵硬,梳头、穿衣、举臂托物、向后系腰带等动作均感到困难。肩关节周围软组织呈“冻结”状态。慢性期可以持续数月甚至1年以上。 (3)功能恢复期:此时盂肱关节腔、肩周滑囊、腱鞘的炎症逐渐吸收,血液供应恢复正常,粘连吸收,关节容积逐渐恢复正常。在运动功能逐步恢复过程中,肌肉的血液供应及神经营养功能得到改善,大多数病人肩关节功能可恢复正常或接近正常。
【答案解析】