单选题
男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现出现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难,入院治疗。
单选题
受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是
【正确答案】
D
【答案解析】在脊髓休克期,无论损伤平面如何,膀胱的排尿反射消失,排尿肌瘫痪,患者都有尿潴留。一般留置尿管5~7天,始终开放尿管以使膀胱充分休息。
单选题
为了训练该患者的逼尿肌功能,受伤后第20天可以采用
【正确答案】
E
【答案解析】脊髓损伤2~3周后留置尿管改为每4~6h开放1次,以训练膀胱排尿功能,防止膀胱萎缩及感染。
单选题
脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复,为帮助其建立自律性膀胱,正确的护理措施是
【正确答案】
C
【答案解析】损伤在脊髓圆锥或马尾时,排尿反射弧不完整,排尿肌收缩力量微弱,不足以排净尿液。主要表现为排尿不完全,常有大量残余尿,而且极易发生反复泌尿系统感染。因此需按压或叩击下腹以帮助排尿,建立自律性膀胱。此方法对马尾损伤者特别有效。