多选题
氢氯噻嗪对尿中离子的影响为
A、
排Na
+
增多
B、
排K
+
增多
C、
排Cl
-
增多
D、
排
E、
排Ca
2+
增多
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】
[解析] 本题考查氢氯噻嗪的药理作用。
噻嗪类作用部位主要在髓袢升枝粗段皮质部和远曲小管前段,抑制Na
+
、Cl
-
和水的再吸收。这类药物也可直接增加远曲小管K
+
的分泌。该药对碳酸酐酶有轻度的抑制作用,略增加近曲小管的NaCl和[*]排泄。因此,服用噻嗪类药物后,尿中排出较多的Na
+
、Cl
-
、[*]和K
+
。噻嗪类促进远曲小管对Ca
2+
的再吸收,减少钙离子在肾小管腔中的沉着,从而抑制因高尿钙所致的肾结石的形成,治疗特发性高尿钙症。
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