多选题 氢氯噻嗪对尿中离子的影响为

【正确答案】 A、B、C、D
【答案解析】[解析] 本题考查氢氯噻嗪的药理作用。
噻嗪类作用部位主要在髓袢升枝粗段皮质部和远曲小管前段,抑制Na+、Cl-和水的再吸收。这类药物也可直接增加远曲小管K+的分泌。该药对碳酸酐酶有轻度的抑制作用,略增加近曲小管的NaCl和[*]排泄。因此,服用噻嗪类药物后,尿中排出较多的Na+、Cl-、[*]和K+。噻嗪类促进远曲小管对Ca2+的再吸收,减少钙离子在肾小管腔中的沉着,从而抑制因高尿钙所致的肾结石的形成,治疗特发性高尿钙症。