【正确答案】(1)建筑设计与布局:①明确区分清洁区、半清洁区和污染区,便于工作程序的执行。污染处理流程循一个方向行进,避免回复和往返。②墙壁以瓷砖或油漆为宜,切勿采用墙布、墙纸。房间和墙壁转角处宜取半圆形设计,以便于清洁。③洗手设备要齐全,采用感应式自动开关、脚式或肘式开关。 (2)病人管理:①感染病人与非感染病人分开,特殊病人尽可能置于单间病历。②如无单间,则将相同致病菌感染的病人安置于同一房间,并且操作时应提供保护屏障,使病人相互间的传播降到最低。③加强基础护理,特别是昏迷病人的皮肤、口腔护理,定时翻身、拍背、叩击等综合胸部护理治疗及排痰,以防止肺部、皮肤等部位的感染。应有效吸痰,避免多次频繁吸痰导致呼吸道粘膜损伤而增加感染的机会。 (3)消毒:①保持室内空气清新,可采用通风、空气净化和空气消毒,使细菌菌落达到低于或等于200cfu/的卫生标准。②呼吸治疗器械特别是呼吸机的消毒是目前普遍存在的薄弱环节。螺纹管、湿化器、接头、呼吸活瓣等可拆卸部分应定期(24~48h)更换消毒,更换时要防止冷凝水倒流,浸泡消毒后的晾干过程亦须避免污染。主机气舱部分的消毒十分困难,可用甲醛蒸气循环消毒,但对金属有致锈和腐蚀作用,有条件时应配备环氧乙烷消毒装置。要求ICU各物体表面的细菌菌落达到低于或等于5cfu/的卫生标准。
【答案解析】