案例分析题
患者,男性,62岁。5小时前发生左腹股沟肿物突出,自行用力可还纳。在包块还纳后出现腹痛,伴恶心、呕吐。自述曾进行过左斜疝疝修补术,之后复发2次,均行传统疝修补术。查体:体温38.2℃,血压110/60mmHg,脉搏96次/分,腹平坦,全腹压痛(+),反跳痛(+),伴肌紧张。移动性浊音阴性。闻及肠呜音。
多选题
148.为明确诊断,应该检查的项目有()。
多选题
149.患者经立位腹部X线片检查:双膈下未见游离气体,腹部可见略扩张的肠袢及2个小液平。经血常规检查:WBC19.0×109/L。尿常规检查:RBC3~5个/HP,WBC1~3个/HP。腹穿抽出少量混浊黄绿色液体,无味。目前最可能诊断为()。
多选题
150.患者经剖腹探查发现腹腔内有1段小肠致密粘连成团,该段小肠有一处0.3cm破口,近端小肠无明显扩张,腹腔内渗出物为脓性。此时应做的处理有()。