1.一般金属

采样前准备好采样容器、工具、冷藏箱等。

样品采集时应开启水龙头，必须放水15分钟以上，使管道冲洗充分，以保证水样的代表性。用水样洗涤容器和盖三次以上，用聚乙烯瓶，采集所需要体积的水样，大概采集0.5~1L水样，加入1.42g/ml的硝酸约1~1.5ml，使pH值≤2，盖好盖，混匀。填写采样记录（注明水样编号、采样者、采样日期、采样时间、采样地点、水样体积、数量、保存方法、水样采集点周边状况、气温、水温、需检测指标等信息），在采样容器上贴上采样标签，置于冷藏箱中保存送检。

2.提式常量喷雾器

①应该选择手提式常量喷雾器进行操作。

②所需物品：手提式常量喷雾器、纱布、配液桶、漏斗。

③按照说明书检查喷雾器各部件是否齐全（喷头、喷杆、打气筒、软管、通体）。

④安装：按照说明书进行安装，各连接部位拧紧，但不要过紧，以免破裂。

⑤加压打气，看各部位是否漏气。然后加清水进行试喷，检查各部位是否漏液，调节喷头，使喷雾呈雾状。

⑥将配制好的消毒液倒入喷雾器中，如果是液体配制的消毒液可以直接倒入喷雾器中，如果是固体配制的消毒液，需要用漏斗加纱布进行过滤后倒入喷雾器中。消毒液要加入到最大刻度处，但不能超过最大刻度（即标准线）。

⑦对传染病的表面消毒或者终末消毒时，需要穿上个人防护服进行消毒，消毒按照先上后下，先左后右的顺序进行消毒。

⑧消毒结束后，将桶内余气放掉，将药液倒出，脱掉防护服，对喷雾器进行清洁保养：

a.对喷雾器表面进行消毒清洁；

b.向喷雾器中倒入清水，清洗桶体，打气筒，然后倒掉；

c.再次倒入清水，打气喷雾清洗软管、喷杆和喷头；

d.清除并擦干喷雾器表面的灰尘、污物、药液和水；

e.放置阴凉干燥、通风的地方；

f.如较长时间不用，应将喷杆、软管卸下，各连接部位擦抹少量润滑油，包装存放。

⑨进行洗手消毒。

⑩做好消毒记录。

必须先加水再加消毒液。传染病消毒必须填写消毒记录单。

3.甲肝传播途径控制措施传播途径预防：

①随时消毒：对粪便、尿液和血液进行卫生处理。对可能受到污染的场所和物品实行消毒。

②对公众进行公共卫生和个人卫生教育，采取专门的措施改善公共卫生和个人卫生习惯，以消除食物和水的粪便污染。

③安全饮用水：要求合理的水处理和供水管网系统，以及污水的处理。

④来自污染地区的牡蛎、蚌和其他贝壳类产品，在食用前应加热到85～90℃,持续4分钟，或蒸汽加热90秒。在甲肝流行地区，旅行者应食用加热或瓶装的饮料，以及热的和煮熟的食物。

4.（1）氯气中毒：主要经呼吸道吸收，作用于气管、支气管和细支气管，也可作用于肺泡。在氯的制造或使用过程中，若设备密闭不良，检修时开启电解槽、输送管道、液氯贮罐及阀门质量差发生爆裂。液氯钢瓶超装、错装、瓶内混有有机物，运输途中暴晒等均可发生物理或化学性爆炸，引发急性中毒事故。

（2）现场急救迅速疏散可能接触者脱离有毒作业场所并对病情作出初步估计和诊断。患者应迅速移至通风良好的地方，脱去被污染的衣裤，注意保暖。处理灼伤及预防肺水肿：用水彻底冲洗污染处及双眼，吸氧、静卧、保持安静。对出现肺水肿、呼吸困难或呼吸停止的患者应尽快给氧，进行人工呼吸，心脏骤停可给予心脏按压，有条件的可给予支气管扩张剂与激素，中毒严重者及时送往医院。

5.脑卒中分为四型：短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血

（1）短暂性脑缺血发作（TIA）

①临床特点发病突然；局灶性脑或视网膜功能的症状；持续时间短暂，一般10～15分钟，多在1小时内，最长不超过24小时；恢复完全，不遗留神经功能缺损体征；多有反复发作的病史。

②特殊检查头颅计算机断层扫描CT和磁共振MRI；颈动脉超声和经颅彩色多普勒超声检查；脑血管造影。

（2）脑梗死

①临床特点多数在静态下急性起病，动态起病者以心源性脑梗死多见，部分病例在发病前可有TIA发作；病情多在几小时或几天内达到高峰，部分患者症状可进行性加重或波动；临床表现决定于梗死灶的大小和部位，主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等，部分可有头痛、呕吐、昏迷等全身症状。

②辅助检查影像学检查可以直观地显示脑梗死的范围、部位、血管分布、有无出血、陈旧和新鲜梗死灶等；头颅CT和头颅MRI；经颅多普勒超声、血管影像等。

（3）脑出血

①临床特点多在动态下急性起病；突发局灶性神经功能缺损症状，常伴有头痛、呕吐，可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。

②辅助检查血液检查可有白细胞增高，血糖升高等；头颅CT扫描是诊断脑出血安全有效的方法；头颅MRI检查能更准确地显示血肿演变过程，能较好地鉴别瘤卒中，发现AVM及动脉瘤等；脑血管造影（DSA）可清楚地显示异常血管及显示出造影剂外漏的破裂血管和部位；腰穿检查阳性率仅为60%左右，对大量的脑出血或脑疝早期，腰穿应慎重，以免诱发脑疝。

（4）蛛网膜下腔出血（SAH）

①临床特点起病形式：多在情绪激动或用力等情况下急骤发病。主要症状：突发剧烈头痛，持续不能缓解或进行性加重；多伴有恶心、呕吐；可有短暂的意识障碍及烦躁、谵妄等精神症状，少数出现癫痫发作。主要体征：脑膜刺激征明显，眼底可见玻璃膜下出血，少数可有局灶性神经功能缺损的征象，如轻偏瘫、失语、动眼神经麻痹等。

②辅助检查头颅CT是诊断SAH的首选方法；脑脊液（CSF）检查：均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特征性表现；脑血管影像学检查：有助于发现颅内的异常血管；经颅超声多普勒（TCD）动态检测。