多选题
案例
一般资料
：求助者，女性，32岁，大学教师。
案例介绍
：求助者与丈夫是大学同学，双方感情很好，一年前，求助者生下女儿，母亲过来照顾，一家人其乐融融，半年前，单位评定职称，求助者因为休产假，在工作量和科研成果方面与同事相比又没有优势，没有评上副教授。求助者觉得自己的能力和努力没有得到领导和同事的肯定，心里很不是滋味。近三个月来烦躁，看什么都不顺眼，认为丈夫不理解她，经常和丈夫吵架，对母亲发脾气，摔家里的东西，对女儿也疏于照顾，求助者以前经常召集同学聚会，现在却常找各种理由回避聚会，工作效率明显降低，最近还出现胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小学习成绩优异，经常受到表扬，好强，追求完美。
多选题
该求助者的情绪症状主要是______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 该求助者近三个月来烦躁，看什么都不顺眼，对家人发脾气，摔东西等等，其主要情绪症状为烦躁。
多选题
该求助者的躯体症状包括______。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 求助者最近躯体症状主要表现为胸闷、头晕、全身乏力、胃痛胃胀、入睡困难等症状。
多选题
引发该求助者心理问题的现实刺激是______。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 该求助者主要因为未评上职称，从而引发之后的一系列症状地出现。所以引发其心理问题的现实刺激为A项。
多选题
该求助者社会功能受损的表现包括______。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] “求助者以前经常召集同学聚会，现在却常找各种理由回避聚会，工作效率明显降低……”表明该求助者的社会功能受损表现为工作效率下降，回避同学聚会。
多选题
该求助者心理问题及症状持续的时间是______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 案例中表示该求助者近三个月来出现烦躁等症状，因此其心理问题的症状持续时间为三个月左右。
多选题
该求助者产生心理问题的原因包括______。
【正确答案】
A、C、D
【答案解析】[解析] 引发该求助者心理问题的原因包括：①心理原因：认为能力没有得到肯定；②社会原因：未评上职称。同时该求助者从小学习成绩优异，对其性格因素形成一定影响，也是引发其心理问题的原因之一。
多选题
对该求助者的初步诊断最可能是______。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 该求助者自知力完整，主客观统一，人格具有内在一致性排除精神病性问题；求助者心理问题由现实刺激引发，内心冲突为常形，排除神经症性问题；求助者病程为三个多月，情绪反应出现泛化，社会功能受损，因此初步诊断为严重心理问题句
多选题
对该求助者恰当的咨询目标是______。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 该求助者主要的心理问题由现实刺激未评上职称引发，产生烦躁情绪，进而产生一系列心理症状。咨询目标地确立应是心理学范畴、具体可量化、可行的，针对该求助者，最恰当的咨询目标应是改善其情绪。
多选题
该求助者心理问题的特点包括______。
【正确答案】
C、D
【答案解析】[解析] 该求助者的内心冲突有现实刺激引发，为常形，未达到人格障碍程度。心理问题的特点包括负性情绪严重、社会功能受损。
多选题
在本案例中，如果心理测量结果与临床观察和会谈法的结论不一致，心理咨询师应该______。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 正确使用心理测验的要求为：①向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意；②依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目；③测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。
多选题
针对本案例的咨询方案应该包括______。
【正确答案】
A、B、C、D
【答案解析】[解析] 咨询方案就是咨询工作的计划，应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。一般来说，咨询方案应该包含以下内容：①咨询目标；②咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程；③咨询效果及评估手段；④双方各自的责任、权利和义务；⑤咨询的次数与时间安排；⑥咨询的相关费用；⑦其他问题及有关说明。
多选题
心理咨询的效果受______的影响。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 心理咨询的效果受很多因素的影响：①问题的难度；②心理咨询师，包括咨询师的水平和所采用方法；③来访者，有一定文化水平，对心理咨询有一定认识，理解能力强，悟性好，这些都会使得咨询的效果更好；④期望值。