单选题
男，27岁，因左上腹饱胀感，伴全身疲乏无力3个月来诊，检查发现患者轻度贫血貌，胸骨轻压痛，脾呈巨脾改变，血常规白细胞172×10
9
/L，幼稚细胞增多，红细胞3.50×10
12
/L，血红蛋白90g/L，血小板78×10
9
/L，骨髓象增生极度活跃，原始粒细胞36%，中幼、晚幼杆状核粒细胞均升高超过正常范围，该患者应诊断为
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 该患者巨脾，骨髓象中、晚、杆状核细胞增多，支持慢性粒细胞白血病诊断，但由于原粒细胞＞20%，应为慢性粒细胞性白血病的急变期，慢性粒细胞性白血病(慢性期)原粒细胞小眼5%，慢性粒细胞性白血病(加速期)原粒细胞达5%～20%，急性粒细胞白血病(未分化型)原粒细胞＞90%，一般无巨脾改变。