单选题 一男性患者因半年来左下后牙反复起脓包就诊。自述此处食物嵌塞二年多。查左下第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊(±)，远中根尖部龈瘘，X线片见根尖周透射区形态不规则，边界不清。该主诉牙的诊断是