结构推理 男,2岁,因腹泻、腹痛2天,发热1天于2004年8月20日入院。 患者于8月18始排水样便,有时伴有粘液,4~6次/日,白天多于夜晚。排便时哭闹不安。给予思密达等药物治疗后无明显好转。8月19日出现发热,未测量体温,无寒战。起病以来,精神、食欲一般,小便正常。 查体:T38.7℃,神志清楚,皮肤粘膜略干燥。腹平软,肠鸣音4~6次/分。 实验室检查:大便常规:镜检发现少许白细胞。大便涂片染色检查发现大量隐孢子虫卵囊。 问题: (1)该病人最可能的诊断是什么? (2)请简述诊断依据。 (3)应该与哪些疾病进行鉴别?
【正确答案】(1)诊断:隐孢子虫病。 (2)诊断依据:①有腹泻、腹痛、发热等症状;②大便检查到隐孢子虫卵囊。 (3)应与其他常见肠道腹泻病原体相鉴别,包括痢疾杆菌、致病性大肠杆菌、霍乱弧菌、轮状病毒等。
【答案解析】