原发性肾病综合征最重要的护理诊断是
疼痛
体液过多
知识缺乏
有皮肤完整性受损的危险
焦虑
解析：水肿是肾病综合征患者最常见体征，严重水肿的患者还可出现胸腔、腹腔、心包积液，因此首要护理问题是体液过多，与低蛋白血症引起血浆胶体渗透压下降有关。