【正确答案】 D

【答案解析】解析：急性冠脉综合征的特征性检查方法。患者发作剧烈胸痛，心肌缺血时，血沉、肌钙蛋白、超声心动图均可表现为正常；即使已发生心肌梗死，肌钙蛋白也至少需要2～4小时以后才会升高。因此，胸痛发作时，血沉、肌钙蛋白和超声心动图正常，不能排除急性冠脉综合征的诊断。但18导联心电图在心肌细胞缺血早期就会出现明显异常改变，因此当患者发作急性胸痛，心电图正常时，可排除急性冠脉综合征。