该出血多由肝硬化门脉高压引起，临床特点鲜明：

• A 选项：曲张静脉破裂时，血液直接涌入胃腔，呕吐物多为鲜红色，且出血量一般较大（一次可达 500-1000ml），故正确。

• B 选项：血管破口较大，且门脉压力持续增高，出血不易自行停止，常需介入或手术止血，故正确。

• C 选项：出血后肠道内积血被细菌分解产生氨，易诱发肝性脑病（尤其肝硬化患者肝功能受损时），故正确。

• D 选项：因门脉高压未解除，曲张静脉易再次破裂，50% 患者 1-2 年内可发生再次大出血，故正确。

• E 选项：绝大多数患者有肝硬化、慢性肝炎等肝病史，门脉高压是静脉曲张形成的前提，故正确。