多选题患者，女性，39岁。入院前半个月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmoL／L，肌酐1002μmol／L，血钙1．56mmol／L，血磷3．2mmol／L，血钾6．0mmol／L，血钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气分析pH7．18，HCO ₃ ^- 10mmol／L。

多选题临床初步考虑最可能的诊断是

A、急进性肾小球肾炎
B、急性肾衰竭，少尿期
C、恶性高血压
D、慢性肾衰竭晚期
E、链球菌感染后肾小球。肾炎(重型)

多选题支持该患者初步诊断的主要临床表现是

多选题支持患者初步诊断的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

A、代谢性酸中毒
B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C、高磷血症
D、低钙血症
E、高钾血症

多选题支持该患者初步诊断的主要检查结果是

A、 BP 168／100mmHg
B、血红蛋白60g／L
C、血磷3．2mmol／L
D、血钾6．0mmol／L
E、血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L

多选题进一步确诊还可做哪些检查

多选题如果B超示双肾缩小，下一步的主要治疗方法可以选择

A、使用抗生素
B、使用激素
C、维持性血液透析
D、维持性腹膜透析
E、同种肾移植

【正确答案】 C、D、E

【答案解析】解析：B超示双肾缩小，进一步明确为慢性病变，一般无可逆性，需要维持性肾脏替代治疗。慢性肾衰竭患者血肌酐大于707μmol／L，并有尿毒症表现，药物治疗不能使其缓解，宜予透析治疗(血液透析、腹膜透析)。符合要求者亦可选择行同种肾移植。