34 岁妇女, 晨起锻炼时突然出现有下腹剧痛, 伴有恶性呕吐, 体温 37、 2 摄氏度。 妇科检查， 子宫前位变大， 子宫有后方可及 8╳6╳6Cm3 大小囊性肿块， 压痛明显， 左附件轻度增厚无压痛。 该患者最可能的诊断是（     ）。