A2型题
女,22岁,1个月来出现皮肤紫癜,2天来高热,口腔黏膜血疱,牙龈出血不止。查体:肝、脾、淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:Hb 42g/L,WBC 2.2×10
9
/L,RBC 15×10
12
/L。行骨穿刺:骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞,诊断首先考虑
A、
急性再生障碍性贫血
B、
急性白血病
C、
系统性红斑狼疮
D、
特发性血小板减少性紫癜
E、
过敏性紫癜
【正确答案】
A
【答案解析】
病人临床表现为严重贫血,伴有出血、感染和发热,血象表现为全血细胞减少,骨髓示增生低下,考虑再障。起病急,诊断首先考虑急性再障。
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