A型题
（1—3题共用题干）
男性，30岁，有支气管哮喘病史23年，长期口服氢茶碱控制。6小时前出现气喘，大汗淋漓，到卫生所给予静脉滴注氨茶碱，效果不佳。体检：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，双肺未闻及哮鸣音，心率126次／分，节律不齐。动脉血气示：pH7．30， PaO
2
45mmHg， PaCO
2
60mmHg，HCO
3
-
20mmol／L。
单选题
患者的诊断考虑为
A、
支气管哮喘重度急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒失代偿期
B、
支气管哮喘危重度急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒失代偿期
C、
支气管哮喘危重度急性发作，Ⅱ型呼吸定竭，呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒失代偿期
D、
支气管哮喘重度急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒失代偿期
E、
支气管哮喘危重度急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒失代偿期
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
下列哪项实验室检查暂不考虑进行
A、
血电解质
B、
床边胸部X线片
C、
茶碱血药浓度
D、
变应原皮试检测
E、
心电图
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
下列急性处理不合适
A、
吸氧
B、
静脉使用甲泼尼龙
C、
雾化吸入沙丁胺醇
D、
给予5％碳酸氢钠150ml静脉点滴
E、
吸入抗胆碱药
【正确答案】
D
【答案解析】
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