【正确答案】①清洁牙面:在低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯,蘸上适量清洁剂刷洗牙面。清洁剂可以用滑石粉或不含氟牙膏,要注意不使用含有油质的清洁剂或过细磨料。彻底冲洗牙面后应冲洗漱口,去除清洁剂白陶土等,再用尖锐探针清除窝沟中残余的清洁剂。②酸蚀:清洁牙面后即用棉纱球隔湿,将牙面吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸上酸蚀剂放在要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶,酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3。恒牙酸蚀20-30秒,乳牙酸蚀60秒。注意酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面,因为这会破坏被酸蚀的牙釉面,降低粘结力。放置酸蚀剂时要注意酸的用量适当,不要溢出到口腔软组织。③冲洗和干燥:酸蚀后用蒸馏水彻底冲洗,通常用水加压洗牙面10-15秒,边冲洗边用排唾器吸干、去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物。冲洗后立即交换干棉卷隔湿,随后用压缩空气吹于牙面约15秒;也可采用挥发性强的溶剂如无水酒精、乙醚辅助干燥。④涂布封闭剂:采用自凝封闭剂时;每次封闭前要取等量A、B组调拌混匀。光固封闭剂不需调拌,直接取出涂布在牙面上。涂布方法:用细刷笔、小海绵或制造厂家的专用供应器,将封闭材料涂布在酸蚀牙面上。注意使封闭剂渗入窝沟,使窝沟内的空气排出,并放置适量的封闭材料以覆盖全部酸蚀面。在不影响咬合的情况下尽可能有一定的厚度,有时可能会有高点,但2-3天后就可被磨去。如果涂层太薄就会缺乏足够抗压强度、容易咬碎。⑤固化:自凝封闭剂涂布后1一2分钟即可自行固化。光固化封闭剂涂布后,立即用可见光源照射。照射距离约离牙尖1mm,照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定,一般为20-40秒。⑥检查:封闭剂固化后,用探针进行全面检查,了解固化程度,粘结情况,寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭,观察有无过多封闭材料和是否需要去除,如发现问题及时处理。
【答案解析】