患者男，65岁。因疲劳、乏力2个月，常有鼻出血。查体：发现脾肋下3cm,血常规检查：Hb 155g/L、WBC14.5×109/L,分类N 70%,L30%,PLT1250×109/L,骨髓增生明显活跃，诊断为
骨髓增生异常综合征
真性红细胞增多症
原发性血小板增多症
慢性髓细胞性白血病
原发性骨髓纤维化
原发性血小板增多症(ET)的诊断，以排除性诊断为主，只有当排除继发性原因引起的血小板增高，患者的血小板计数持续高于800×109/L,同时血红蛋白和白细胞正常或轻微增高时，可以考虑本病。