案例分析题
患者男,62岁,有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周,再发2 h就诊。体检:左鼻腔大量鲜血,出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解,但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。
试问:
问答题
(1) 患者最可能的出血部位在哪里?
【正确答案】出血部位:鼻腔后段鼻—鼻咽静脉丛。
【答案解析】
问答题
(2) 接诊当时还应行哪些常规检查?
【正确答案】还应检查:测血压、血常规、凝血功能。
【答案解析】
问答题
(3) 患者前鼻孔填塞后1 h仍有新鲜出血,可采取哪些进一步止血措施?
【正确答案】进一步止血措施:前后鼻孔填塞、血管结扎法、血管栓塞法、鼻内窥镜下寻找出血点凝固法。
【答案解析】