单选题   患者男，65岁。既往有高血压、高血脂病史10年，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。患者曾含服硝酸甘油疼痛未缓解，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见ST段抬高，病理性Q波。心肌酶谱示：血清肌酸激酶升高，体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，诊断为急性下壁心肌梗死。  该患者目前首要护理诊断是______。