【正确答案】①肾小球硬化：可有两种类型，一种是结节性肾小球硬化，主要表现为肾小球系膜轴内有玻璃样物质沉积，呈结节状，结节直径20～200μm不等，结节增大可使外周毛细血管阻塞。另一种为弥漫性‘肾小球硬化，多数肾小球受累，主要损害肾小球毛细血管壁和系膜，肾小球内有玻璃样物质沉积，弥漫分布，肾小球基底膜普遍增厚，系膜区弥漫性增宽，系膜细胞增生，毛细血管腔变窄或完全闭塞，最终导致肾小球缺血和玻璃样变性；②肾小管-间质损害：肾小管上皮细胞糖原沉积，呈现颗粒样和空泡样变性，晚期肾小管萎缩。肾间质纤维化、水肿，淋巴细胞、浆细胞和多形核白细胞浸润；③血管损害：糖尿病累及所有的肾血管，尤其是人球和出球动脉，多数损害是动脉硬化。动脉粥样硬化在糖尿病人要比同龄的非糖尿病人发生得早而且严重；④肾盂肾炎和肾乳头坏死是糖尿病常见的并发症，后者常见于糖尿病病人患急性肾盂肾炎时，是由于缺血加感染所致；⑤肾脏体积增大：是由于肾血流量增加，肾小球滤过率增高所致。主要见于糖尿病早期，通过治疗可恢复正常。