案例分析题
患者男性，71岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10余年，双下肢水肿5年，加重8天。
多选题
1.对于该患者的问诊应围绕
【正确答案】
A、B、C、D、E、F
【答案解析】
多选题
2.根据已有的问诊结果，体格检查时重点注意。
[提示]患者既往吸烟50年，30多年来，患者反复于冬春季节出现咳嗽、咳痰，痰多呈白色泡沫状，易咳出。十余年来逐渐出现气短，活动后加重，近5年出现心悸、尿少，伴双下肢水肿。曾多次住院，诊断为“慢性支气管炎急性发作，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，心功能不全，Ⅱ型呼吸衰竭”。并且曾应用呼吸机辅助治疗。8天前感冒后上述症状加重，神志恍惚，咳黄痰，气短加重，伴心悸、尿少、双下肢水肿。在急诊行呼吸机辅助通气及抗炎、解痉、利尿治疗4天，为进一步诊治转入病房。病来患者无发热、咯血、无胸痛及无盗汗。
多选题
3.根据体格检查结果，为明确诊断和治疗方案，需完善哪些检查
[提示]T 36.4℃，R 24次/分，P 102次/分，BP 140/80mmHg。神志清楚，呼吸略促，自动体位，球结膜轻度水肿，口唇发绀，气管居中，无三凹征。浅表淋巴结未触及肿大，颈静脉充盈。胸廓对称，双侧呼吸运动减弱，双肺散在小水泡音及干鸣音，心率102次每分，律齐，剑突下心脏搏动明显增强，肺动脉瓣听诊区P2>A2，肺肝界下移，肝大、肋下3cm，无触痛，双下肢指压痕(+)，未见杵状指、四肢末梢发绀。
多选题
4.该患者肺功能检查结果可表现为
多选题
5.该患者进行无创机械通气时，哪些描述是正确的
多选题
6.假设在积极药物和NIPPV治疗后，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，出现意识障碍，立即气管插管，有创机械通气，则下列哪些通气模式不能选用