【正确答案】(1)预防肾缺血:严重创伤、休克、大手术、输血反应、大出血等,均需警惕急性肾衰竭的发生。创伤或大手术前充分纠正水和电解质失调,术前2~3天每天补充氯化钠10g,以补充血容量。术中或术后出现少尿,可用速尿20~80mg或20%甘露醇100ml于10~15分钟内静脉滴注。以保护肾功能。 (2)误输异型血:如发现误输异型血时立即停止输血,在纠正低血压的同时,同甘露醇利尿,保持肾小管通畅,减少肾小管损害。并输入5%碳酸氢钠溶液250mi,必要时可增加碳酸氢钠用量直至尿液碱化为止,以防止血红蛋白在肾小管内形成管型。 (3)休克伴肾衰竭:可用不易引起肾血管收缩的多巴胺,不用易致肾血管收缩的升压药如去甲肾上腺素、升压素等。
【答案解析】