【正确答案】 （1)妥善固定，保持通畅：在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少，应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞，是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注。 (2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色或棕黄色，较清晰无沉淀物。颜色过淡、过于稀薄(表示肝功能不佳）、浑浊(感染)或有泥沙样沉淀(结石)均不正常。 (3)保持清洁:每日更换一次外接的连接管和引流瓶。 (4)拔管：一般术后12~14天，无特殊情况可以拔出管路。拔管指征：黄疽消退，无腹痛、发热，大便颜色正常;胆汁引流量逐渐减少颜色呈透明金黄色，无脓液和结石、无沉渣及絮状物可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅可予拔管。拔管前还要在×线下经℃形管行胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流2~3天，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2~3天即可拔管。拔管后：局部伤口用凡士林纱布堵塞，1~2天后会自行封闭。拔管后一周：警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况，观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作，以便及时处理。