男孩,5岁。水肿伴尿少3天。病前2天有“上呼吸道感染”史。查体:BP 90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆清蛋白22gL,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C
3
1.25g/L,PPD试验(-)。尿常规:RBC 10/HP,蛋白(++++)。 该患儿最可能的诊断为
A、
IgA肾病
B、
慢性肾小球肾炎急性发作
C、
原发性单纯性肾病综合征
D、
急性链球菌感染后肾炎
E、
病毒性肾炎
【正确答案】
C
【答案解析】
肾病综合征(NS)系一组由多种原因引起的以肾小球基底膜对血浆蛋白质通透性增高为基本病理生理改变,以“三高一低”(大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿)为基本临床特征的综合征。其发病率高,位居小儿泌尿系统疾病第二位。
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