结构推理 简述根管预备。
【正确答案】①.开髓,使器械尽可能循直线进入根管。前牙从舌面开髓,后牙从治面开髓。除去髓室顶后使开髓孔与根管壁连成一线,不应有台阶。②.寻找根管口。根据患牙的解剖结构,找到根管口。③ .清理和扩大根管。也叫根管预备,包括机械预备和化学预备。使用消毒液和冲洗液,分别用拔髓针、扩孔钻和扩孔挫,消除根管内坏死组织。使用扩孔钻或挫时要由细到粗,依号序扩大。若用牙胶尖和根管糊剂充填,通常要扩大到40号器械的粗细。使用器械时要全神贯注、方法正确。防止器械折断于根管内,避免形成台阶。器械的旋转不要超过半圈。遇到阻力不能强行扩大。要防止器械穿出根尖孔损伤尖周组织。边扩大边冲洗,及时清除根管内感染物质和扩挫下来的碎屑。通过根管的机械预备能明显减少根管内细菌。根管内台阶预备法是指使用根管逐号扩大时,每用大一号的器械,预备的长度比前一号器械预备的短lmm。这样做就使根端部的根管壁成几个台阶,使器械不易损伤尖周组织,即便使用较大压力进行根管充填时也不易超填。根管的化学预备常用螫合剂乙二胺四乙酸(EDTA)作为机械预备的辅助方法。EDTA可溶解牙本质,节省机械预备根管的时间,还可扩大狭窄或阻塞的根管,并能与细菌生长所必需的金属离子螫合,抑制细菌的生长。④测量牙齿长度。将器械或牙胶尖插入根管至手感的根尖狭窄部,以切缘或牙合面牙尖或洞缘做标记,拍摄X线片,然后按公式计算:牙齿的实际长度=(器械的实际长度/器械在X线片上的长度)X牙齿在X线片上的长度
【答案解析】