男性，36 岁，半年来，时有腹泻与便秘，3 个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直 肠指诊和腹部触诊没有发现异常。X 线钡透检查见，距肛门约 25cm 处肠腔有约 4.0cm，充盈 缺损，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为