肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象
 
【正确答案】 D
【答案解析】 肝浊音界消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象，但也可见于腹部大手术后数日内、间位结肠(结肠位于肝脏与横膈之间)、全内脏转位。