共用题干
女,80岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃。尿镜检见红、白细胞,中段尿培养有大肠埃希菌生长。拟诊“急性肾孟肾炎",立即子以抗生素静脉滴注,2小时后,血压下降至 70/50mmHg,每小时尿量小于 10ml。
首先采取的最合适的措施是首先采取的最合适的措施是
患者考虑为感染性休克,首选晶体液扩容。
此时,下列监测措施最适用的是
休克患者血压变化有助于评估病情和选择治疗方案。
经治疗,患者血压恢复正常,但出现气急、口唇发钳,有低氧血症,拟诊ARDS。患者发生 ARDS 最可能的原因是
休克时患者的肺血管阻力增加,动、静脉短路开放,肺泡毛细血管灌流量减少,毛细血管通透性增加,肺泡内大量湾出,肺泡表面活性物质分泌减少,肺顺应性下降,严重时可引起肺不张。而休克发生时输液过量、高浓度氧吸入、DIC等均可促发ARDS。