【案例】患者女性，45岁。左侧胸痛6个月，下肢乏力3个月。查体：生命体征平稳，意识清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm,直接、间接对光反射灵敏，双上肢肌力2级，左下肢肌力4级，右下肢肌力5级，右侧T6以下痛温觉消失，左侧减退。
第1问：该患者考虑的诊断是
脊髓丘脑束内的纤维从内至外分别是颈胸腰骶，当为脊髓内肿瘤时，肿瘤对脊髓压迫受限的顺序是颈胸腰骶，痛温觉障碍自病变节段由上向下发展；反之，当为脊髓外肿瘤时，痛温觉障碍自病变节段由下向上发展。
第2问：考虑该患者的病变部位是
肿瘤位于痛温觉缺陷平面上升1～2个脊髓节段的对侧，因为痛温觉障碍的平面反应在肿瘤向下1～2个脊髓节段的对侧。患者T6平面下痛温觉障碍，可推测肿瘤在上胸髓。
第3问：对该患者的诊断有帮助的检查有
MRI对于显示椎管内肿瘤和脊髓等软组织最有帮助。
第4问：该患者可能选择的治疗手段有
手术切除是治疗椎管内肿瘤的首选治疗方法，尤其是良性肿瘤。放疗、化疗仅适用于手术无法切除的肿瘤或肿瘤残余，介入栓塞通常用于部分血供丰富的肿瘤。