简答题   阿尔茨海默病的影像学检查有哪些?
 
【正确答案】
【答案解析】(1)MRI常规检查显示:阿尔茨海默病患者海马、内侧颞叶萎缩、脑皮质萎缩和脑室扩大,伴脑沟、裂增宽。并可排除某些可引起痴呆的其他疾病,如脑血管病和颅内肿瘤等。
   (2)MRI定量检查方法:包括线性和体积测量两种。AD患者脑损害最早局限于内嗅皮质,然后扩展到海马和新皮质,早期测量患者的内嗅皮质、后扣带回及海马对诊断AD可能有益。
   (3)功能影像学检查:单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射型计算机断层显像(PET)显示血流减少、代谢降低,以颞顶枕三级联合皮质下降最明显;95%的患者葡萄糖代谢下降与痴呆严重程度一致。