结构推理 男性,55岁,手部发麻4个月,四肢无力、行走不稳10天,有踩棉花样感觉,经MRI检查诊断为脊髓型颈椎病,为寻求手术治疗入院。入院后完善相关术前检查后,行“颈椎前路椎体次全切、内固定植骨融合术”。术后第二天突然出现呼吸费力、张口状急迫呼吸、口唇发绀等呼吸困难的表现,体查:血压120/72mmHg,呼吸28次/分,脉搏96次/分,血氧饱和度为90/%。病人伤口敷料干燥,引流管内20小时共引流出血性液体30ml。请问: (1)颈椎手术后出现呼吸困难的常见原因是什么? (2)目前的急救护理措施有哪些?
【正确答案】(1)病人目前出现呼吸困难的原因可能有以下几点:切口内出血压迫气管;喉头水肿压迫气管;术中损伤脊髓或移植骨块松动、脱落压迫气管等。 (2)目前的急救护理措施有:立即通知医师。配合医师检查呼吸困难的原因;加大氧流量,听诊有无痰鸣音,如若有痰,及时拍背,协助病人咳出,必要时予以氧气雾化吸入及吸痰;床旁备气管切开包,作好气管切开及再次手术的准备;作好病人的心理护理。
【答案解析】