A型题
男性，62岁。高血压病史5年。近日经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，情志波动，急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀满，舌红，脉弦。
【正确答案】
A
【答案解析】 不寐： 主症：经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠。 兼情志波动，急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀满，舌红，脉弦，为肝阳上扰；心悸健忘，面色无华，易 汗出，纳差倦怠，舌淡，脉细弱，为心脾亏虚；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红， 脉细数，为心肾不交；心悸多梦，善惊恐，多疑善虑，舌淡，脉弦细，为心胆气虚；脘闷噫气，嗳腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数，为脾胃不和。 基本治疗： 治法：调理蹻脉，安神利眠。以手厥阴经、督脉穴和八脉交会穴为主。 主穴：照海、申脉、神门、印堂、四神聪。 配穴：肝火扰心者，加行间、侠溪；痰热内扰者，加丰隆、内庭、曲池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里：心肾不交者，加太溪、水泉、心俞、脾俞；心胆气虚者，加丘墟、心俞、内关；脾胃不和者，加太白、公孙、内关、足三里。 操作：神门、印堂、四神聪，用平补平泻法；对于较重的不寐患者，四神聪可留针过夜；照海用补法，申脉用泻法。
【正确答案】
B
【答案解析】 白附子功效：燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结。
单选题
大便秘结，腹痛硬满，谵语，而见面色苍白，四肢逆冷，精神萎顿，可见于______
【正确答案】
A
【答案解析】 虚中夹实：是指病理变化以正虚为主，又兼有实邪为患的病理状态。如临床上的脾虚湿滞证，由于脾气不足，运化无权，而致湿邪内生，阻滞中焦。临床上既有属脾气虚弱的神疲肢倦、不思饮食、食后腹胀、大便不实等症状，又兼见属湿滞病变的口黏、脘痞、舌苔厚腻等表现。实中夹虚：指病理变化以邪实为主，又兼有正气虚损的病理状态。如在外感热病发展过程中，由于热邪伤阴，可形成邪热炽盛、阴气受伤的病证。临床表现既有高热气粗、心烦不安、面红目赤、尿赤便秘、苔黄脉数等实热见症，又兼见口渴引饮、气短心悸、舌燥少津等阴气不足症。 真实假虚：是指病机的本质为“实”，但表现出“虚”的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致，故真实假虚又称为“大实有赢状”。如热结胃肠的里热炽盛证，一方面有大便秘结、腹痛硬满、谵语等实热症状，同时因阳气被郁，不能四布，而见面色苍白、四肢逆冷、精神萎顿等状似虚寒的假象。再如小儿食积而出现的腹泻，妇科瘀血内阻而出现的崩漏下血等，也属此类。 真虚假实：是指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退所致，故真虚假实证又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱，运化无力，可见脘腹胀满、疼痛(但时作时减)等假实征象。再如老年或大病久病，因气虚推动无力而出现的便秘(大便不干不硬，但排泄无力)，也属此类。
【正确答案】
C
【答案解析】 “诸躁狂越，皆属于火。”
单选题
男性，34岁。有癫狂病史多年，时作时止，势已较缓，妄言妄为，呼之已能自制，但有疲惫之象，寝不安寐，烦惋焦躁，形瘦，面红而秽，口干便难，舌尖红无苔，有剥裂，脉细数。其诊断是______
【正确答案】
D
【答案解析】 癫狂：火盛伤阴证。 治法：育阴潜阳，交通心肾。 代表方：二阴煎合琥珀养心丹。 题干：癫狂久延，时作时止，势已较缓，妄言妄为，呼之已能自制，但有疲惫之象，寝不安寐，烦惋焦躁，形瘦，面红而秽，口干便难，舌尖红无苔，有剥裂，脉细数。
【正确答案】
C
【答案解析】 溏结不调：时干时稀(肝脾不调；肝郁脾虚)。
单选题
男性，45岁。办公室公务员缺乏适当运动，现因感冒后四肢痿软乏力来诊。刻下症见：发病急，病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤，大便干燥，舌质红，苔黄，脉细数。其治法是______
【正确答案】
D
【答案解析】 痿证：肺热津伤证。 治法：清热润燥，养阴生津。 代表方：清燥救肺汤加减。 题干：发病急，病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤或热痛，大便干燥。舌质红，苔黄，脉细数。
单选题
男性，27岁。寒热往来，身热起伏，汗少，或发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧疼痛加重，心下痞硬，干呕，口苦，咽干，舌苔薄白或黄，脉弦数。其诊断是______
【正确答案】
B
【答案解析】 悬饮：邪犯胸肺证。 治法：和解宣利。 代表方：柴枳半夏汤加减。 题干：寒热往来，身热起伏，汗少，或发热不恶寒，有汗而热不解，咳嗽，痰少，气急，胸胁刺痛，呼吸、转侧疼痛加重，心下痞硬，干呕，口苦，咽干，舌苔薄白或黄，脉弦数。
单选题
男性，52岁。慢性支气管哮喘病史13年。昨日来诊可见喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀，面色颧红，唇紫，口不渴，形寒肢冷，舌紫暗，脉沉细。治法宜选用______
【正确答案】
D
【答案解析】 哮证：虚哮证。 治法：补肺纳肾，降气化痰。 方药：平喘同本汤加减。 题干：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪甲青紫，咳痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，面色苍白或颧红，唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫暗，脉沉细或细数。
单选题
医学伦理学的尊重原则主要包括以下几方面，除了______
【正确答案】
B
【答案解析】 患者一切主观意愿并非可取，在治疗中，医者要提供对患者有益的治疗方案，并非患者任意决定。
单选题
某医院急诊科凌晨2点接诊一名外伤引发的大出血患者，需立即手术以挽救患者生命，此时无法联系到患者的近亲属或关系人，下列做法正确的是______
【正确答案】
B
【答案解析】 B选项最为正确，医生的职责就是救死扶伤，时刻为患者着想。
单选题
下列方剂中，适用于痰饮呕吐的是______
【正确答案】
B
【答案解析】 滚痰丸主治：实热老痰证。 小半夏汤主治：痰饮呕吐。 止嗽散主治：风邪犯肺证。 苓甘五味姜辛汤主治：寒饮咳嗽。
【正确答案】
B
【答案解析】 占称“气至”，近称“针感”，当针刺腧穴得气时，患者的针刺部位有酸胀、麻重等自觉反应，有时出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉，或呈现沿着一定的方向和部位传导和扩散现象。少数患者还会出现循经性肌肤瞤动、震颤等反应，有的还可见到针刺腧穴部位的循经性皮疹带或红、白线状现象。当患者有自觉反应的同时，医者的刺手亦能体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。
单选题
下列各项中，不属于阴阳对立制约的是______
【正确答案】
B
【答案解析】 阴阳对立制约： 《素问·脉要精微论》说：“是故冬至，四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。” 《素问·阴阳应象大论》所谓“阴胜则阳病，阳胜则阴病”，可称为“制约太过”；通常所说的“阳虚则阴盛”“阴虚则阳亢”，或“阳虚则寒”“阴虚则热”，可称为“制约不及”。 《素问·阴阳应象大论》所谓“阳生阴长，阳杀阴藏”属于阴阳互根互用。
单选题
眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或有苔腻，脉弦细有力，证属______
【正确答案】
B
【答案解析】 肝阳化风证临床表现：眩晕欲仆，步履不稳，头胀头痛，急躁易怒，耳鸣，项强，头摇，肢体震颤，手足麻木，语言謇涩，面赤，舌红，或有苔腻，脉弦细有力。 热极生风证临床表现：高热口渴，烦躁谵语或神昏，颈项强直，两目上视，手足抽搐，角弓反张，牙关紧闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数。 阴虚动风证临床表现：手足震颤、蠕动，或肢体抽搐，眩晕耳鸣，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热颧红，舌红少津，脉弦细数。 血虚生风证临床表现：面白无华，眩晕，肢体震颤、麻木，手足拘急，肌肉瞤动，皮肤瘙痒，爪甲不荣，舌质淡白，脉细或弱。