A1型题

男性,26 岁,活动后胸闷气短 3 年,反复活动时晕厥 3 次。查体:胸骨左缘第 3 肋间 3/6 级收缩期杂音。X 线片示:心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF 有 Q 波。心脏彩超: 室间隔 18mm。诊断是

【正确答案】 C
【答案解析】

肥厚型梗阻性心肌病可有呼吸困难、胸闷气短、晕厥等表现,普通胸片可能见左心室增大, 也可能在正常范围,心电图检查在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2 导联上也可有 Q 波,其发生可能与 左室肥厚后心内膜下与室壁内心肌中冲动不规则和延迟传导所致。超声心动图检查可见不对 称性室间隔肥厚。