女性,40 岁,5 年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍,逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊 髓受累体征和左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆 IgG 带阳性,MRI 示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶,呈长 T1 长 T2 信号
本例最可能的诊断是
目前对本病公认的有效治疗是