一般资料:求助者,女性,26 岁,硕士,公司职员。
案例介绍:求助者毕业后不顾母亲反对,应聘到某公司工作。和她一起同时进公司的一个男同事, 对她很有好感,开始追求她。一开始求助者觉得这个同事家在农村,还比自己矮了几厘米,不愿意与 他谈恋爱。但小伙子很执着,对她大献殷勤,时常弄些既浪漫又感人的事,慢慢地感动了求助者。求 助者感到男友虽然个子矮,但为人正直,心地善良,懂事孝顺,工作上也很能干。今年元旦期间,求 助者见到了男友的父母,他们对她很满意。但求助者的父母见到她的男友后非常不满,坚决让求助者 与其分手。求助者据理力争,但无法改变执拗的父母。这让求助者很着急,也很生气,认为父母嫌贫 爱富,为父母的一意孤行感到非常气愤。一晃几个月过去了,男友见婚姻没有希望,打起了退堂鼓。 求助者觉得男友有意疏远自己,为此而生气,更为他不理解自己而苦恼。求助者相信自己的选择没有 错,甚至丢掉面子去求男友,但仍于事无补。现在俩人若即若离,走不到一起又无法彻底分手。几个 月来求助者摆脱不了内心的痛苦。觉得自己没用,内心委屈无助,觉得自己这一生没什么希望了,情 绪低落,不想干事。有时借口病假在家休息,不愿与别人交往,各种活动、聚会能推就推。近来睡不 好觉,没有胃口,经常觉得胸闷、出虚汗,头晕,心慌,爱发脾气。在父母亲人的劝说下前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者家庭条件优越,面容娇好,身高 1.70 米。父亲是公务员, 母亲是医生。母亲介绍说女儿从小懂事听话,聪明乖巧,但交了男友后性情大变,一意孤行,听不进 父母的话。父亲介绍说女儿受了男友的蛊惑,父母不是反对女儿大男友一岁,比他高 4 厘米,而是考 虑家庭环境条件相差较大,恐今后会矛盾重重,但女儿不理解,跟父母做仇人。近来明显爱发脾气, 经常无端生事。同事反映求助者工作能力强,人际关系良好,但受恋爱问题影响,现在工作上丢三落 四,经常出错。
请根据案例回答以下问题:
在本案例中,咨询师应如何理解并运用价值中立原则?
为明确诊断应选择什么心理测验,并简要说明理由?
1、咨询师不应将自己的价值观强加给求助者,也不应轻易接受求助者的价值观;
2、咨询过程中,咨询师不对求助者进行评判,即不轻易夸奖、赞赏求助者,也不批评、 指责求助者;
3、咨询师尊重求助者的选择。
为明确诊断应选择什么心理测验,并简要说明理由?
1、为了解症状及症状的严重程度【也可表述为“为了解情绪、行为问题其严重程度”】, 可选用 SCL-90、SAS、SDS、HAMA、HAMD。
2、为探究病因【或表述为“为分析心理问题产生的原因”】,可选用 EPQ、16PF ,CSQ,SSRS。
为明确诊断还需要收集哪些资料?
1、求助者是否患有器质性疾病;
2、求助者的人格特征;
3、求助者的认知模式;
4、确切的病程(或问题持续时间);
5、与男友交往后“性情大变”的原因。
对该求助者,可以考虑哪些诊断?
1、严重心理问题;
2、抑郁发作;
3、焦虑神经症。
在本案例咨询中对良好的咨询关系有重要影响的因素有哪些?
1、良好的咨询关系受咨询师和求助者的双重影响;
2、咨询师方面的因素包括:咨询理念、咨询态度、个性特征;
3、求助者方面的因素包括:咨询动机、合作态度、期望程度、悟性水平、 自我觉察水平、行为方式以及对咨询师的反应。
咨询中,咨询师用梅肯鲍姆的认知行为矫正技术帮助求助者解决焦虑情绪,请说出该技术的具体 程序?
1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的情境;
2、要求求助者评价他们的焦虑水平;
3、教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知;
4、帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法;
5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。
咨询师曾使用求助者中心疗法,请说出 Cain 对咨询关系是如何表述的?
1、两个人有心理意义上的接触。
2、第一个人,我们称其为求助者,处于不一致的状态,具有攻击性或处于焦虑中。
3、第二个人,我们称其为咨询师,他在这种关系中是一致的或处于内部整合的状态。
4、咨询师无条件地接受和关注求助者。
5、咨询师与求助者共情,并努力与求助者交流。
6、咨询师对求助者表达共情的交流和无条件关注是最根本的。
咨询师在咨询中使用生物反馈治疗仪帮助求助者解决睡眠问题,请说出生物反馈疗法的主要适应症?
1、各种睡眠障碍;
2、各类伴紧张、焦虑、恐惧的神经症;
3、心因性精神障碍;
4、某些心身疾病, 如原发性高血压、支气管哮喘、经前期紧张症、紧张性头痛、书写痉挛
5、儿童多动症;
6、慢性精神分裂症。