患者，女性，58岁，既往高血压病史10年，最高血压166/98mmHg，平时服用硝苯地平缓释片30mg，qd，血压控制在150/90mmHg。近来患者出现头晕、口干，血糖8.1mmol/L，eGFR56ml/min，尿蛋白（＋），超声心动图提示左室壁肥厚，LVEF52%。

单选题

该患者高血压评级（　　）。

A、
1级，高危
B、
2级，高危
C、
3级，很高危
D、
3级，高危
E、
2级，很高危

【正确答案】 E

【答案解析】

高血压分类分级如下表：

单选题

针对该患者的糖尿病用药方案，以下哪项调整是合理的？（　　）

A、
加用培哚普利
B、
加用可乐定
C、
硝苯地平缓释片加量
D、
加用吲达帕胺
E、
加用美托洛尔

【正确答案】 A

【答案解析】

培哚普利为血管紧张素转换酶抑制剂，有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白的功能，适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压病人。

单选题

该患者的降压标准应控制在（　　）。

A、
120/80mmHg
B、
150/90mmHg
C、
130/80mmHg
D、
140/90mmHg
E、
160/90mmHg

【正确答案】 C

【答案解析】

糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压病人，血压控制目标值＜130/80mmHg。