【答案解析】脑脊液特殊检查主要包括：细胞学检查、病原学检查、蛋白电泳、免疫球蛋白检查、酶学检查等。
(1)细胞学检查：主要用于以下方面。
1)中枢神经系统感染：①病毒性脑膜炎白细胞数数百个/mm ³ ，早期1～2日内中性粒细胞含量明显增高可达80%，2日后则以淋巴细胞为主；②细菌性脑膜炎细胞数显著升高，通常数百到数千个/mm ³ ，初期中性粒细胞为主，后呈单核-吞噬细胞反应为主，最后以淋巴细胞和单核细胞为主；③结核性脑膜炎细胞数通常不超过大于500/mm ³ ，淋巴细胞占优势，但早期中性粒细胞可达80%；④脑寄生虫病时急性期嗜酸性粒细胞增加，最高可达95%，嗜碱性粒细胞和淋巴细胞也多见，慢性期单核细胞和浆细胞所占比例高。
2)蛛网膜下隙出血：蛛网膜下隙出血时出现无菌炎性反应和红细胞引起的单核吞噬细胞反应，4～5日后含铁血黄素的巨噬细胞出现，出血后数周甚至数月仍可见到。故根据脑脊液中有无吞噬细胞、胞液内被吞噬物的种类及其状态，可估测出血的时间、出血是否停止以及有无再出血。
3)中枢神经系统肿瘤：脑脊液中发现肿瘤细胞对于中枢神经系统原发性肿瘤和转移瘤有确定诊断价值。由于解剖和病理上的原因，原发肿瘤(髓母细胞瘤除外)的阳性率较低(25%～32%)，而脑转移癌和脑膜癌病的阳性率较高。细胞学检查在脑膜癌病、中枢神经系统白血病、中枢神经系统淋巴瘤等的诊断中有非常重要的意义。
(2)病原学检查：脑脊液涂片、培养和动物接种有助于明确致病菌及制订合适的治疗方案。适当的微生物培养和染色能提高病原菌诊断率，如新型隐球菌、结核杆菌以及球菌等。病毒学检测主要包括检查病毒抗体，以及特异病毒的DNA或RNA。脑脊液囊虫特异性抗体检测、血吸虫特异性抗体检测对于脑囊虫病、血吸虫病有重要诊断价值。脑脊液螺旋体荧光抗体吸收试验对神经梅毒的诊断有重要作用。
(3)蛋白电泳：脑脊液蛋白电泳带质和量的分析对神经系统疾病诊断有一定帮助。前白蛋白升高可见于脑萎缩、脑积水和变性疾病；α-球蛋白升高主要见于急性细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎等；β-球蛋白升高可见于小脑变性或肌萎缩侧索硬化等神经系统退行性疾病；γ-球蛋白升高常见于脱髓鞘疾病、中枢神经系统亚急性或慢性感染以及颅内肿瘤等。
(4)免疫球蛋白：正常脑脊液免疫球蛋白含量极少，其中IgG0.01～0.04g/L，IgA0.001～0.006g/L，IgM不能测出。脑脊液中的免疫球蛋白可有两个来源：一部分由血液通过血-脑脊液屏障进入，另一部分是由中枢神经系统自身合成，寡克隆区带(oligoclonal bands，OB)阳性、IgG指数和24小时：IgG合成率异常均提示中枢神经系统自身合成免疫球蛋白，常见于多发性硬化，但并非多发性硬化的特异性表现，也可见于其他疾病如中枢神经系统血管炎、吉兰-巴雷综合征、莱姆病、神经梅毒和多种结缔组织病等。此外脑脊液髓鞘碱性蛋白(myelinbasic protein，MBP)升高提示活动性脱髓鞘病变，常见于多发性硬化，但也可见于其他引起髓鞘破坏的病变。
(5)酶学检查：正常脑脊液门冬氨酸氨基转移酶及丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶和肌酸激酶水平明显低于血清，某些神经系统疾病时脑脊液酶含量可升高，但缺乏特异性。