单选题 16.在护理进行水封瓶引流的气胸患者时,发现水封瓶引流管内的水柱停止波动,你应首先采取的措施是( )。
【正确答案】 E
【答案解析】首先应先确认外置引流管是否受压,水柱与水平面静止不动。提示水柱上的管腔有漏气,使之与大气相通;或管道打折、受压,水柱在水平面上静止不动。多提示肺己复张,胸腔内负压建立。水柱在水平面下静止不动。提示胸腔内正压,有气胸。水柱波动过大,超过6~10cmH2O,提示肺不张或残腔大。深呼吸或咳嗽时水封瓶内出现气泡,提示有气胸或残腔内积气多。