结构推理 肿瘤FDG代谢显像的原理?
【正确答案】18F-FDG静脉注射后,经细胞膜上的葡萄糖转运蛋白转入细胞,在己糖激酶催化下,生成6-PO4-18F-FDG。因6-PO4-18F-FDG与葡萄糖的结构不同而不能进一步代谢;在葡萄糖磷酸化酶催化下,重新转变为FDG,经葡萄糖转运蛋白进入组织间隙。
   由于肿瘤细胞(特别是鳞状细胞等)基因代谢异常,引起葡萄糖转运蛋白高表达(尤其是葡萄糖转运蛋白1和3),己糖激酶高表达,葡萄糖磷酸化酶低表达,造成肿瘤细胞内积聚大量18F-FDG。肿瘤组织FDG摄取的多少,反映肿瘤细胞代谢和增殖的快慢。通过PET/CT扫描所示的FDG生物学分布,显示处于增殖状态肿瘤病灶(也包括淋巴结和其他远处转移灶)所在部位、病灶形态、大小、数量以及与周围组织的关系等。
【答案解析】